台州市2018/2019年度社区老年人接种流感疫苗的保护效果

目的评估台州市2018/2019年度社区老年人接种三价灭活流感疫苗(TIV)的保护效果(VE)。方法运用前瞻性队列研究设计,招募接种和未接种TIV的≥60岁社区老年人随访6个月,观察流感样疾病(ILI)、因ILI就诊、因ILI或肺炎住院、因呼吸或循环系统疾病住院4种临床结局,计算TIV的VE。结果 TIV接种组、未接种组分别纳入研究对象1 048名、1 025名。接种TIV后1-3月预防4种临床结局的VE(95%CI)分别为-25.1(-80.4-13.2)%、-33.1(-99.2-11.1)%、35.8(-124.9-81.7)%和-12.6(-229.2-61.5)%;接种TIV后4-6月分别为25.5(-7.5-48.4)%、35.1(3.0-56.5)%、1.4(-249.1-72.1)%和-11.5(-240.9-63.5)%;接种TIV后1-6月分别为5.9(-24.2-28.7)%、11.6(-18.9-34.3)%、21.7(-99.2-69.2)%和-13.9(-155.5-49.2)%。结论台州市2018/2019年度社区老年人接种TIV对预防ILI病例发病、就诊和相关住院具有一定的保护效果。     

Centralized isolation of Helicobacter pylori from multiple centers and transport condition influences

AIM:To evaluate the efficacy of centralized culture and possible influencing factors.METHODS:From January 2010 to July 2012,66452 patients with suspected Helicobacter pylori(H.pylori) infection from 26 hospitals in Zhejiang and Jiangsu Provinces in China underwent gastrointestinal endoscopy.Gastric mucosal biopsies were taken from the antrum for culture.These biopsies were transported under natural environmental temperature to the central laboratory in Hangzhou city and divided into three groups based on their transport time:5,24 and 48 h.The culture results were reported after 72 h and the positive culture rates were analyzed by a χ2 test.An additional 5736 biopsies from H.pylori-positive patients(5646 rapid urease test-positive and 90 14C-urease breath test-positive) were also cultured for quality control in the central laboratory setting.RESULTS:The positive culture rate was 31.66%(21036/66452) for the patient samples and 71.72%(4114/5736) for the H.pylori-positive quality control specimens.In the 5 h transport group,the positiveculture rate was 30.99%(3865/12471),and 32.84%(14960/45553) in the 24 h transport group.In contrast,the positive culture rate declined significantly in the 48 h transport group(26.25%; P 0.001).During transportation,the average natural temperature increased from 4.67 to 29.14℃,while the positive culture rate declined from 36.67%(1462/3987) to 24.12%(1799/7459).When the temperature exceeded 24℃,the positive culture rate decreased significantly,especially in the 48 h transport group(23.17%).CONCLUSION:Transportation of specimens within 24 h and below 24℃ is reasonable and acceptable for centralized culture of multicenter H.pylori samples.     

浙江省天台县2011－2018年汉坦病毒基因型别和进化变异研究

目的 研究2011－2018年肾综合征出血热（HFRS）国家监测点浙江省天台县汉坦病毒（HV）的基因型别和进化变异情况，了解天台县HV分子流行病学特点。方法 将天台县2011－2018年HV抗原阳性的鼠肺标本超声后提取核酸，利用HV型特异性引物，应用巢式PCR对部分M片段进行扩增分型和序列测定，将天台县2011－2018年的HV序列与国内外其他已知的HV序列进行比较，以明确该地区的基因型别，分析病毒的进化变异情况。结果 HV抗原阳性的67份鼠肺标本经型特异性引物巢式PCR扩增后31份标本为阳性，其中30份为汉滩病毒（HTNV）、1份为汉城病毒（SEOV），31份PCR阳性鼠肺均来自黑线姬鼠。31份巢式PCR阳性产物的部分M片段核苷酸序列有30株分布在HTNV单元群，1株分布在SEOV单元群。HTNV单元群中的天台T2018-130株与天台其余29株及国内外其他株同源性为84.8%～87.9%，差异较大，天台其余29株亲缘关系较近； SEOV发生群中的T2016-31株来自黑线姬鼠的鼠肺标本，与SEOV天台以往分离株ZT71株、ZT10株和浙江温州分离株Z37株在系统发生树上分布于同一或临近分支。结论 浙江省天台县HV流行的主要型别HTNV基因表现出明显的地理聚集现象，但也存在着基因差异较大的变异株T2018-130株；同时从病毒基因序列分析证实SEOV T2016-31株存在于黑线姬鼠中，可能意味着在SEOV进化过程中病毒在宿主间发生了“溢出”现象。     

浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种病原体的调查

  目的   了解浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种常见病原体的情况,为鼠传疾病防制提供依据。  方法   2020年9 — 12月在台州市三门县和天台县农村地区用夹（笼）夜法捕获鼠形动物,所获标本分别经分类鉴定和登记后,无菌操作采集鼠肝、脾、肺、肾等样本,应用实时荧光定量PCR法检测汉坦病毒、新型布尼亚病毒、钩端螺旋体、恙虫病东方体4种病原体。  结果   在2个县监测点共捕获鼠形动物7种167只,总捕获率为6.13%,其中黑线姬鼠（84只,50.30%）、黄毛鼠（31只,18.56%）、褐家鼠（25只,14.97%）为优势鼠种,2个县鼠种构成相似。 167份组织样本中钩端螺旋体阳性18份（10.78%）,汉坦病毒阳性1份（0.60%）,恙虫病东方体阳性2份（1.20%）,新型布尼亚病毒未检出。 从褐家鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠、黄毛鼠中均有检出钩端螺旋体,其阳性率分别为8.00%、14.29%、14.29%、9.68%,差异无统计学意义。 仅从黑线姬鼠中检出汉坦病毒,仅从黄毛鼠中检出恙虫病东方体。 白腹巨鼠、小家鼠、臭鼩鼱中未检出4种病原体。 黑线姬鼠中存在钩端螺旋体和汉坦病毒混合感染,混合感染率为0.60%（1/167）。  结论   台州市农村地区鼠形动物中存在多种病原体感染,不同鼠种病原体检出率不同,需进一步加强鼠传疾病防制,降低人群感染风险。